ART Running Team

Toetredingsformulier ART

Naam (*)

Voornaam (*)

Geslacht (*)

Geboortedatum (*)

Persoonlijke connectie

Site/Gebouw

Stamnummer

Straat (*)

Postcode (*)

Gemeente (*)

GSM

E-mail (*)

Bijkomende E-mail

Maat T-Shirt

Wat is jouw professionele ervaring?

Wat zijn jouw passies, hobby's?

Wat is jouw ervaring met lopen?

Stel je voor in enkele zinnen.

Anti-SPAM (*)

Bij deze verklaar ik kennis te hebben genomen van het reglement en dit na te leven.

Hierbij verklaar ik dat ik ermee akkoord ga dat deze informatie intern bij AXA Running Team wordt gepubliceerd.

(*) : Verplicht veld